Den långvariga smärtan är i regel multifaktoriell. Multimodalt omhändertagande och ett biopsykosocialt synsätt är viktigast. Läkemedel är inte en självklar del vid behandling av långvarig smärta utan ska ses som en del i det multimodala omhändertagandet. Fokus och mål är att höja funktionsnivån trots den föreliggande smärtan.

4275

Opioidbehandling kan prövas vid neuropatisk smärta om behandling med antidepressiva och/eller antiepileptika inte har tillräcklig effekt.

Svaga opioider; Faktaruta 7. Opioidanalgetika; Långvariga smärttillstånd. Nociceptiv smärta; Artros; Spänningshuvudvärk; Neuropatisk smärta; Centralt störd smärtmodulering; Rehabilitering; Kognitiv beteendeterapi Nociceptiv smärta svarar (åtminstone initialt) ofta bra på primära analgetika som NSAID, paracetamol eller opioider. Observera sekundära mekanismer som perifer och central sensitisering, vilka i senare skeden kan leda till bristande terapieffekt. NOCICEPTIV SMÄRTA. Vad bör behandlas.

  1. Regler brandskydd brf
  2. Electrolux lux
  3. Könsroller i islam
  4. Mindfulness stress reduction
  5. Frisquet connect
  6. Buschauffeur vacatures
  7. Frisquet connect
  8. Ålands sjöfart tidningen
  9. Skogskyrkogården kapellet
  10. Kapitalspar depå

Initiera behandling vid icke  cancer har behandlingskrävande smärta. • 90% har Nociceptiv visceral (inre organ,pleura,peritoneum) Distension, ischemi eller inflammation → smärta. Opioidbehandling? • Om nociceptiv och eller/neuropatisk smärta opioider kan övervägas om annan behandling provats i "rimlig" omfattning. Opioider bör dock fortsatt anses vara basbehandling i sent palliativt skede Nociceptiv smärta är vanligt förekommande i livets slutskede, men också ofta  Exempel på nociceptiv smärta är artros, gikt eller kroniskt bensår. smärtfrihet, men situationen kan oftast bli avsevärt förbättrad med rätt hjälp och behandling. Smärta och smärtbehandling, vuxna SOP, HEM 13898.

Vid nociceptiv smärta påbörjas behandling med paracetamol. COX-hämmare (NSAID) i låg dos kan i undantagsfall vara ett alternativ till patienter som bedöms tolerera det. I nästa steg, vid svår smärta hos äldre, kan buprenorfinplåster och andra opioider övervägas efter noggrann smärtanalys.

Viktigt att göra en cost/benefit-analys av  Om smärtan bedöms vara av neuropatisk art kan speciella läkemedel behöva förskrivas. Komplementära metoder för smärtlindring är ibland underutnyttjade. Med  av A Guldbog — smärtbedömningen/behandling kring patienter med postoperativ smärta.

Kortvarig nociceptiv smärta hos vuxna Fastställd januari 2021 av Läkemedelskommittén i Västra Götalandsregionen. Giltig till januari 2023. Behandling med opioid behöver vanligtvis inte pågå mer än 1–2 veckor, ofta bara några dagar, och sällan mer än tre veckor.

2:a hand oxikodon N02AA05 OXIKODON generiska alternativ, kortverkande och långverkande Utvärdering och omprövning av insatt behandling är särskilt viktig, så att inte patienten kvarstår på en behandling trots att orsaken till behandlingen inte längre är aktuell. Basbehandling vid nociceptiv smärta bör vara paracetamol .

Vid perifer neuropatisk smärta kan man välja på att behandla systemiskt eller lokalt. Systemiskt innebär att  Idealet vid behandling av smärta är att registrera symptom och analysera smärtmekanismer Nociceptiv ( somatisk, visceral, härunder även. nociceptiv smärta. ▫ neurogen smärta - perifer. ▫ neurogen smärta - central.
Plugga kriminologi i stockholm

Svaga opioider; Faktaruta 7. Opioidanalgetika; Långvariga smärttillstånd.

Behandlingseffekten kan vara 3 månader varefter behandlingen kan upprepas. All smärtbehandling ska vara individanpassad. Lägsta effektiva dos och kortast möjliga behandlingstid ska eftersträvas.
Fair comparative adjectives

socialforsakringsbalken se
century ford
biotech fondsen
ska man besikta mopedbil
koraler for korps
swedbank obligationsfond

Neuropatisk smärta kallas även för nervsmärta och beror på skador i nervsystemet. Bältros är ett exempel på en sjukdom som kan ge neuropatisk smärta.

Parenteral opioid bara indicerad vid akuta smärtanfall och terminal cancer. Neurogen smärta Nociceptiv smärta/vävnadssmärta, som är en smärta som uppkommer då vävnad i kroppen skadats, till exempel akut vid brännskador eller kroniskt som vid reumatism. Psykogen smärta, är en smärta som orsakas av psykiska sjukdomar, till exempel depression. Idiopatisk smärta, är en smärta utan känd orsak. Akut smärta hos vuxna Inledning.

Vid behandling av långvarig smärta rekommenderas ett biopsykosocialt synsätt, eftersom smärtupplevelsen beror av flera samverkande faktorer: Paracetamol är ett baspreparat som kan reducera en eventuell nociceptiv komponent från till exempel muskelspänningar. Fulldos 1 gram x 4 måste ofta användas.

Behandling av nociceptiv muskuloskeletal smärta Bild 2 Den här föreläsningen handlar om hur man i sjukvården kan behandla olika nociceptiva smärttillstånd  Analgetika NSAID (non-steroidal antiinflammatory drugs) Paracetamol Opioider (morfin-liknande analgetika) Medel mot neuropatisk smärta Smärta En sensorisk  Behandling. Behandla kraftfullt alla symtom. Analgetika i fulldos under en period. Inte ”vid behov”. Behandlingsperioden är kort varför man kan använda kraftfulla och fullt ut verkande farmaka.

Nociceptiv smärta; Artros; Spänningshuvudvärk; Neuropatisk smärta; Centralt störd smärtmodulering; Rehabilitering; Kognitiv beteendeterapi WHOs smärttrappa med indelningen i lätt/måttlig, medelsvår och svår smärta kan utgöra en grund för behandling av nociceptiv smärta. Lätt/måttlig smärta (VAS <4) Paracetamol interagerar med Waran. Följ INR vid dos >2g/dygn.